или
Наши специалисты
НА САЙТЕ (3)
Выберите удобный вид связи со специалистом MEDEE+. Помните, что загрузить файл можно только в сообщениях или добавив в личную электронную карту.
Внимание! Личное общение со специалистом значительно ускоряет процесс получения квалифицированного целевого ответа на ваш вопрос - специалист мгновенно получает СМС-оповещение о приходе сообщения с вопросом.

Болевые точки

ОПИСАНИЕ

Болевые точки — участки на поверхности тела, при давлении на которые человек ощущает боль. Их выявление способствует уточнению локализации и характера патологического процесса.

Болевые точки определяются в участках тела, где нерв или сосуд, находящийся в патологическом состоянии, может быть прижат к кости, а также в Захарьина — Геда зонах.

В области головы и шеи диагностическое значение имеют точки выхода на поверхность черепа ветвей тройничного нерва — супраорбитальная, инфраорбитальная, ментальная. Болезненность в этих точках выявляется при невралгии тройничного нерва, синуситах, менингитах, церебральном арахноидите, менингизме. Степень болезненности в них может быть также одним из показателей глубины комы.

Сосудистые болевые точки Гринштейна у внутреннего угла глазницы (выход лобной ветви глазничной артерии) и в области темени (соответственно анастомозу между артериями твердой мозговой оболочки и ветвями наружной сонной артерии на поверхности черепа) возникают при мигрени и других вазомоторных нарушениях.

Болевые точки в височной области (по ходу поверхностной височной артерии выявляются при артериитах поверхностною височной артерии, мигрени, симпаталгии лица.

Точки в области сосцевидного отростка, также кпереди и книзу от ушной раковины (места выхода ветвей лицевого нерва) обнаруживают при невритах лицевого нерва. Точки на границе средней и внутренней трети линии, соединяющей сосцевидный отросток и затылочный бугор и позади места прикрепления грудино-ключично-сосцевидной мышцы, определяют при невралгии затылочных нервов, шейном остеохондрозе, менингитах, других воспалительных процессах мозговых оболочек и при некоторых опухолях головного мозга, при хроническом гнойном эпитимпаните.

Болевые точки между отверстием наружного слухового прохода и головкой нижней челюсти выявляется при болевом синдроме, связанном с поражением верхнего шейного узла.

Точка, расположенная на линии, соединяющей вершину сосцевидного отростка и остистый отросток II шейного позвонка, медиальнее заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы, болезненна при патологии позвоночных артерий, болевые точки в области остистых отростков шейных позвонков, паравертебральные точки определяются при шейном остеохондрозе, грыжах межпозвоночных дисков.

В области плечевого пояса практическое значение имеют болевые точки у наружного края грудино-ключично-сосцевидной мышцы, которые выявляются при шейном остеохондрозе. Точка у места прикрепления передней лестничной мышцы к I ребру болезненна при синдроме передней лестничной мышцы, шейном остеохондрозе.

Болевые точки в области клювовидного отростка лопатки 
  • при плечелопаточном периартрозе, шейном остеохондрозе; на передней поверхности плечевого сустава;
  • при рефлекторном кардиоплечевом синдроме (боли в плече при стенокардии, инфаркте миокарда). Болезненность при пальпации по ходу сосудисто-нервного пучка на внутренней поверхности плеча выявляется при поражении плечевой артерии и ее ветвей, раздражении шейно-грудного (звездчатого) узла.


Болевые точки Эрба (над- и подключичные) характерны для поражения плечевого сплетения.

Болевые точки по ходу периферических нервов руки появляются при невритах, невралгиях.

В области грудной клетки и живота выявляются следующие болевые точки:
  • точки остистых отростков грудных позвонков паравертебральные точки — при остеохондрозе позвоночника, деструктивных процессах в нем, грыжах межпозвоночных дисков, экстрамедуллярных опухолях;
  • точки межреберных нервов (в паравертебральной области, по подкрыльцовой линии, по линии соединения грудины с межреберными хрящами)— при межреберной невралгии;
  • точка в области эпигастрия. несколько вправо от средней линии — при солярите;
  • точки Боаса (паравертебральные точки на уровне Х—XII грудных позвонков) и болевые точки Опенховского в области остистых отростков VIII—Х грудных позвонков — при язвенной болезни желудка;
  • точка у наружного края правой прямой мышцы живота, под реберной дугой — при холецистите;
  • точка Мак-Бернея в месте пересечения линии, идущей от правой верхней передней ости подвздошной кости к пупку, и линии наружного края прямой мышцы живота — при аппендиците;
  • точка Ортнера у нижнего края реберной дуги справа — при заболеваниях печени;
  • точка Мюсси над ключицей, между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы — при заболеваниях, сопровождающихся раздражением диафрагмального нерва (холецистите, поддиафрагмальном абсцессе и др.).


Болевые точки в области тазового пояса и ног характерны для спондилогенных и периферических поражений нервной системы (пояснично-крестцового радикулита, радикулоневрита, невритов и др.).

При неврологическом обследовании выявляют точки Балле
  • латерально от остистых отростков пояснично-крестцового отдела позвоночника,
  • у гребешка задней верхней подвздошной ости,
  • у середины гребешка подвздошной кости,
  • по задней поверхности бедра у седалищного бугра,
  • на середине задней поверхности бедра и кнутри от сухожилия двуглавой мышцы,
  • в подколенной ямке несколько кнутри от средней линии,
  • позади головки малоберцовой кости,
  • у наружной лодыжки, на теле стопы;
  • точку бедренного нерва в середине паховой складки;
  • точки Хары — заднюю в области поперечных отростков IV—V поясничных позвонков,
  • точки в области крестцово-подвздошного сочленения, над остистыми отростками крестца,
  • у задней верхней ости гребешка подвздошной кости,
  • на ахилловом сухожилии (при сдавливании его пальцами),
  • около средней линии живота на 3—5 см ниже пупка,
  • пяточная (при перкуссии молоточком пяточной кости); * точку Дежерина при надавливании на остистый отросток I крестцового позвонка;
  • точку Бехтерева (медиоплантарную точку) при надавливании на середине подошвы.


При диагностировании учитывается состояние 18-ти чувствительных точек на теле человека. Точки расположены на разных участках: в области шеи, спины, плеч, колен и т.д.

Если в 11 из 18 точек человек чувствует боль при давлении, это свидетельствует о фибромиалгии. Однако, данный симптом не является единственным: одним из наиболее распространенных симптомов фибромиалгии является распространенная боль во всем теле, которая продолжается не менее 3-х месяцев.

ЛЕЧЕНИЕ

При борьбе с болью в чувствительных точках врачи, как правило, рекомендуют комплексную терапию, которая включает как традиционные, так и альтернативные методы.

Причина возникновения боли и усталости до сих пор неясна ученым, однако, при данных симптомах помогают небольшие дозы антидепрессантов. Однако, стандартная программа лечения фибромиалгии включает, как правило, применение препаратов, специальные упражнения, гидротерапию и отдых.

В домашних условиях терапевтический массаж поможет облегчить боль, снять напряжение в мускулах, будет эффективен при стрессе и спазмах.

Облегчить боль в мускулах и неподвижность помогут влажные теплые компрессы, которые следует делать 2 раза в сутки. Также помогут грелки, горячие ванночки, теплый душ, и джакузи.
Читать полность ...