или
Наши специалисты
Выберите удобный вид связи со специалистом MEDEE+. Помните, что загрузить файл можно только в сообщениях или добавив в личную электронную карту.
Внимание! Личное общение со специалистом значительно ускоряет процесс получения квалифицированного целевого ответа на ваш вопрос - специалист мгновенно получает СМС-оповещение о приходе сообщения с вопросом.
Макроцитоз

ОПИСАНИЕ

Макроцитоз (macrocytosis) - наличие в крови аномально больших по размеру эритроцитов (макроцитов (macrocytes)).

Макроцит — клетка с увеличенным диаметром (>8,5 мкм) и объемом (>100-110 фл).

ПРИЧИНЫ

  • физиологическая особенность у новорожденных;
  • у взрослых при макроцитарной анемии, В12 и фолиеводефицитной анемии, анемии у беременных;
  • заболеваниях печени;
  • при злокачественных новообразованиях;
  • при понижении функции щитовидной железы;
  • миелопролиферативные заболевания.


СИМПТОМЫ

Макроцитоз является одним из симптомов некоторых видов анемий (макроцитарных анемий (macrocytic anaemias)), в том числе тех, которые вызваны недостаточным содержанием в организме человека витамина В 12 или фолиевой кислоты, а также тех, при которых наблюдается увеличение скорости образования красных клеток крови.

Макроцитоз бывает при гемолизе, болезнях печени, алкоголизме, гипотиреозе и апластической анемии, но если средний эритроцитарный объем превышает 110 куб. мкм, у больного скорее всего мегалобластная анемия.

Патологический макроцитоз обычно связан либо с нарушением синтеза ДНК (дефицит кобаламина, фолиевой кислоты, миелодисплазия, эритролейкоз, прием некоторых лекарственных препаратов), либо с патологией липидов эритроцитарной мембраны (заболевания печени, гипотиреоз, злоупотребление алкоголем, после спленэктомии).

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение макроцитарной анемии проводится в амбулаторном или госпитальном режиме в зависимости от ее тяжести. Назначают диету с повышенным содержанием белков, преимущественно продукты животного происхождения. Лекарственная терапия заключается в назначении цианкобаламина в течение 1- 1,5 месяца. С целью профилактики рецидивов пожизненно вводят цианкобаламин.

Витамин В12 необходим не только для профилактики макроцитарной анемии, но и для нормальной работы нервной и кроветворной системы.

Нормализация показателей крови зависит от исходной тяжести анемии. У больных с тяжелой анемией время жизни эритроцитов значительно снижено, и восстановление нормального значения MCV происходит особенно быстро (25—35 дней). При слабовыраженной анемии время жизни эритроцитов нормально, и восстановление нормального значения MCV занимает до 80 дней.
Читать полность ...