или

Болезнь Шейерман-Мау

ОПИСАНИЕ

Болезнь Шейерман-Мау – дорсальный юношеский кифоз. Представляет собой прогрессирующую юношескую дорсопатию, возникающую в период роста организма. Эта болезнь поражает одинаково как мальчиков, так и девочек в подростковом возрасте.

В норме позвоночник имеет три изгиба – шейный, грудной и поясничный. Таким образом, происходит равномерное распределение нагрузки на позвоночник, где угол составляет 20-40 градусов.

Кифоз – это отклонение от нормы. При болезни Шейерман-Мау угол отклонения составляет 45-75 градусов. Обусловлена данная деформация формированием грудных позвонков (чаще это 7, 8 и 9 позвонки) клиновидной формы. Передняя часть позвонка приобретает узкую и низкую форму, поэтому позвоночник может сгибаться. При развитии болезни Шейерман-Мау происходит утолщение связок, которые изменяют правильное развитие позвонка в период роста. Это тоже приводит к клиновидной деформации. Также при болезни Шейерман-Мау появляется в телах позвонков грыжа Шморля.

ПРИЧИНЫ

Врач Шейерман считал, что причиной развития заболевания служит некроз замыкательных пластинок тел некоторых позвонков. Сами эти замыкательные пластинки являются тонким слоем хряща, который отделяет позвонок от межпозвоночного диска. При нарушенном кровообращении наступает некроз (омертвление) замыкательных пластинок, что и приводит к формированию клиновидной формы позвонков.

К причинам, приводящим к развитию болезни Шейерман-Мау, также относятся:
  • генетическая предрасположенность. У детей очень высокий риск заболевания, если в семье кто-то из родителей имеет болезнь Шейрман-Мау;
  • травмы, полученные в подростковом периоде, которые могут повлиять на зоны роста костной ткани;
  • остеопоротические процессы, которые могут возникать в позвоночнике;
  • нарушение мышечной ткани.


СИМПТОМЫ

Первый симптом, на который должны обратить внимание родители – это боль между лопатками. Потому, что болезнь Шейерман-Мау очень сложно выявить на начальном этапе даже с помощью рентгенографии.

Когда болезнь прогрессирует – появляется внешний признак болезни – сутулость или, так называемая, круглая спина, которая и дает повод задуматься родителям и привести ребенка к ортопеду. Боль усиливается соответственно с увеличением кифоза.

Редки случаи, когда в процесс деформации вовлечены нервные окончания, и тогда могут возникать нарушения функций работы внутренних органов (легких, сердца). Может быть затруднено дыхание.

ЛЕЧЕНИЕ

Чаще всего данное заболевание лечится консервативно, используются физиотерапевтические процедуры, массаж, мануальная терапия, методики лечебной физкультуры. Иногда необходимо ношение корсета.

К хирургическому вмешательству прибегают только в крайних случаях, поскольку операция несет в себе определенную долю риска.

Показаниями к оперативному вмешательству при кифозе служат:
  • Стойкий болевой синдром, не купируемый традиционным консервативным лечением;
  • Угол кифоза составляет более 75 градусов;
  • Имеется нарушение функций дыхания и кровообращения.


ПРОФИЛАКТИКА

Для профилактики болезни Шейерман-Мау следует предпринимать следующие меры:
  • следить за осанкой ребенка и не давать ему сутулиться;
  • в 12 лет обследовать ребенка у ортопеда для исключения или своевременного выявления болезни Шейерман-Мау.


Детям, у которых выявлена болезнь Шейерман-Мау, запрещено заниматься активными видами спорта, где приходится большая нагрузка на позвоночник. Хорошо заниматься плаванием, делать упражнения для укрепления мышц брюшного пресса.
Читать полность ...