или

Паховая грыжа (у мужчин)

ОПИСАНИЕ

Паховая грыжа - самая распространенная из всех грыж передней брюшной стенки, встречается в 70% случаев. В подавляющем большинстве этим заболеванием страдают мужчины (в 5 раз чаще, чем женщины). Паховый канал считается одним из самых "слабых" анатомических образований передней брюшной стенки и представляет собой щелевидное пространство между широкими мышцами живота. У мужчин в паховом канале расположен семенной канатик, у женщин - круглая связка матки.

В зависимости от анатомического отношения грыжевого мешка к элементам пахового канала все паховые грыжи делятся на: косые и прямые. Чаще всего паховые грыжи встречаются справа. Как правило, содержимым грыжевого мешка является петля тонкой кишки или прядь большого сальника.

ПРИЧИНЫ

Врожденные грыжи часто сочетаются с другими болезнями - водянкой яичка, крипторхизмом, кистами семенного канатика. В зависимости от места выхождения (локализация грыжевых ворот) различают косые и прямые паховые грыжи. Иногда встречаются комбинированные грыжи при которых в паховом канале одновременно обнаруживается 2 и более не связанных между собою грыжевых мешка.

Длительное существование грыжи ведет к ещё большему расширению грыжевых ворот (могут в 8-9 раз превышать норму) и увеличению ее размеров, истончению окружающих мышечно-апоневротических образований. Эти изменения тем выраженнее, чем дольше существует данное заболевание и больше размеры грыжи.

СИМПТОМЫ

Проявляется паховая грыжа в виде припухлости или выпячивания в паховой области (справа или слева от лонного сочленения над паховой складкой). Размеры выпячивания (грыжи) могут варьировать от грецкого ореха до огромных, и увеличиваются при кашле, натуживании, активной физической нагрузке.

У мужчин паховая грыжа может опускаться в полость мошонки. Нередко паховая грыжа сопровождается болевыми ощущениями, упорной невправимостью выпячивания. Наличие боли, как правило, указывает на ущемление грыжи.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение грыжи только оперативное. Операция показана независимо от размеров и локализации грыжи. Такие строгие показания обусловлены высоким риском возникновения опасного для жизни осложнения - ущемления грыжи.

Кроме оперативного лечения, дополнительно могут применяться методики, способствующие укреплению пахового канала.
Читать полность ...